| La preocupación por
adelgazar con fines estéticos es una realidad en la sociedad actual,
estamos invadidos por imágenes de cuerpos perfectos que invitan
continuamente a
reducir
peso e imitar el modelo. Esta influencia social puede
motivar en muchos casos, el que se sienta una obligación en tener que
estar delgados, sin importar lo esencial (la salud y el bienestar). Así
mismo, tal situación ha provocado una proliferación de seductores y
“peligrosos atajos adelgazantes”:
dietas
de moda, pastillas, inyecciones, fajas, yesos, merengadas y otros
métodos sin la asesoría personalizada presencial de un verdadero
profesional (ver
http://www.colegiodenutricionistas.com) de la Nutrición:
licenciado en Nutrición y Dietética (pregrado
Universitario) y/o
especialista en Nutrición Clínica (postgrado
Universitario).
Todos ésos atajos, se
basan en el mismo principio: restricciones calóricas extremas y/o
consumir más proteínas y
menos
carbohidratos. Modelos de este tipo de dietas son:
-
Dietas cetógénicas con un aporte calórico muy restringido:
<1200Kcal.
-
Dieta Altas en Proteínas y Bajas en Carbohidratos, suplementadas
(Ej. con merengadas de proteínas) no no.
-
Dieta Cero o Ayuno total: datos revelan muertes por ayuno, debilidad
del músculo cardiaco ( Garrow, 1998)
El principal riesgo de
este tipo de dietas, es la inadecuada forma de
perder
peso como consecuencia de una reducción drástica de
calorías, desequilibrios en calidad y cantidad de alimentos. Se adelgaza
a expensas de pérdida de líquidos, electrolitos, agua corporal
funcional de los músculos, de las células de órganos vitales (corazón),
la masa muscular (conllevando a flacidez y envejecimiento prematuro) y
en algunos casos en menor porcentaje de la grasa corporal y abdominal,
que es lo que realmente interesa perder. La pérdida de peso debe ser a
expensas del tejido adiposo, es decir, de la grasa acumulada en el
organismo y sobre todo del exceso de grasa a nivel abdominal (es un
factor de riesgo para
Hipertensión Arterial, Infartos al corazón,
Diabetes
Mellitus tipo 2 y ciertos tipos de
cáncer);
jamás se debe perder peso a expensas de masa muscular, va en contra del
principio fisiológico que nos mantiene vivos y en capacidad para
mantener un estado de salud y bienestar óptimos.
Efectos secundarios de
reducción energética y pérdida de peso brusca (más de 1,5 kilogramos a
la semana ó más de 5 kilogramos al mes):
Síndrome (Sx.) “Yo-Yo”: efecto rebote,
perdida de masa muscular y aumento de masa grasa (NIH, 1993);
generalmente con incrementos de peso superiores al peso inicialmente
bruscamente perdido.
Trastornos Metabólicos: reducción Gasto
Metabólico Basal, Hipoglucemia reactiva e Intolerancia a la Glucosa,
Dislipidemia (aumento de colesterol “malo” o LDLc y/o
reducción de colesterol “bueno” o HDLc…), Cetosis, Crisis de Gota,
Acidosis Láctica; posible enlentecimiento de la función de la glándula
tiroidea. Sobrecarga y
daño renal.
Perdida de calcio y riesgo de osteoporosis. Deficiencia de
vitaminas y minerales: anemias, debilidad, bajo
rendimiento…
Alteraciones Gastrointestinales:
estreñimiento severo, diarrea, náuseas, vómitos,
gastritis
y úlceras pépticas…
Alteraciones Cardiovasculares: arritmias e
hipotensión ortostática…
Dermatológicas:
cabello sin brillo, quebradizo, alopecia (pérdida de cabello). Uñas
frágiles. Palidez y resequedad cutánea. Estomatitis…
Trastornos Neuropsíquicos:
insomnio. Ansiedad. Irritabilidad. Depresión. Distorsión
imagen corporal y trastornos de la conducta alimentaria (anorexia,
bulimia)…
Algunos productos y “atajos peligrosos adelgazantes” son:
FUCUS (ALGA PARDA:
contiene abundantes sales minerales (13-23%) entre las que destaca el
YODO (100mg/100g); polisacáridos mucilaginosos (18-30%) como lamirano,
algina, fucoidina. La evidencia científica como agente anti-obesidad es
dudosa. Contraindicado en pacientes con terapia de reemplazo tiroideo,
hipertensión, alergia al yodo, entre otros. Dependiendo de los
fertilizantes y sitio de producción puede tener niveles de arsénico por
encima de los permitidos.
DIURÉTICOS
Y LAXANTES: pérdida de peso “ficticia”, sin pérdida real de grasa, sino
más bien de agua. En el caso de los laxantes el sistema de evacuación
es forzada, puede afectar la absorción de nutrientes y producir
irritación intestinal.
GUARANÁ Y CAFEÍNA: son
estimulantes del sistema nervioso central. Producen estimulación
cardíaca (efecto inotropo positivo), aumenta la secreción ácida gástrica
y la diuresis. Contraindicado en alergia a cafeína o a otras xantinas,
así como en pacientes con problemas cardiovasculares (insuficiencia
cardiaca, insuficiencia coronaria, arritmia,
hipertensión arterial);
gastritis,
úlcera
gastroduodenal, epilepsia, insomnio. Pueden ocasionar
elevación de las transaminasas (enzimas del hígado) y daño hepático. El uso prolongado
puede producir adicción.
EFEDRINA: efedra (Ephedra
Sinensis-Hierba de Ma Huang). La
F.D.A. y la
O.M.S.
han reportado muertes por fibrilación ventricular en personas que
tomaron alguna presentación comercial de ésta planta para adelgazar.
Principio activo efedrina (familia de las anfetaminas).
MESOTERAPIA: se han
detectado casos de infección cutánea por micobacterias atípicas de
crecimiento rápido (MACR) debido a Mesoterapia
cosmética. La infección genera lesiones de muy difícil, costoso y largo
tratamiento, uso prolongado de antibióticos y secuelas cicatriciales y
emocionales permanentes, por lo que el médico debe estar advertido para
el correcto manejo. El Instituto de Biomedicina de la Universidad
Central de Venezuela (U.C.V.),
en Mayo del 2005 analizó cerca de 200 casos en varios hospitales:
Carabobo, Falcón, Vargas y Caracas, y confirmó que los pacientes
se infectaron con una bacteria presente en productos de tratamiento
estético. El Ministerio del Poder Popular para la Salud (M.P.P.S. /
antes M.S.D.S.) prohibe la mesoterapia a nivel nacional (en toda
Venezuela).
Otros métodos
alternativos, como fajas, trajes térmicos (han producido muertes por
golpes de calor y elevaciones de tensión arterial prohibidos por la
F.D.A.) y yesoterapia, producen pérdida de agua y/o masa
muscular, con consecuente riesgo a Sx. Yo-yo; en lugar de reducir
verdaderamente la
grasa
corporal y abdominal.
Finalmente, se recomienda
evitar “Dietas, suplementos y métodos que prometen resultados rápidos y
fáciles”, sin la guía personalizada y presencial (en consulta) de un
profesional de la Nutrición que le apoye verdaderamente a
modificar hábitos alimentarios en forma agradable y saludable, de por
vida.
La meta es alcanzar
progresivamente y sostenidamente una figura integralmente saludable
(menos grasa abdominal, más masa muscular,
protección
cardiovascular y contra
Diabetes y ciertos tipos de
cáncer…),
con un estado de salud óptima, mediante la debida evaluación y
modificación de su estilo de vida, con adecuado apoyo profesional (Nutricionista
Clínico, Médico, Psicólogo y entrenador).
Lcda. Mildred Silvana O`Hara Morán* y Espec. Laura Baha Al Deen
Krog**
(*Especialista en Nutrición Renal / egresada de C.M.C)
(** Directora de
www.nutriciontotal.com)
Nutricionistas y Dietistas
(egresadas de U.C.V).
Postgrado Especialización en
Nutrición Clínica para adultos (egresadas de U.S.B)
Unidad de Nutrición Clínica en la
planta alta del Instituto Avicena (al lado de la Policlínica
Metropolitana), Urb. Caurimare, Caracas-Venezuela.
Consultas Previa Cita: Telf.
+582-12-537.5916
|