Los síntomas de las alergias alimentarias pueden ser muy variables, leves hasta severos, partiendo desde un ligero pi­cor en la boca, hasta cuadros gra­ves como un shock anafiláctico (incluye inflamación de la glotis y puede conllevar a muerte por asfixia) que requiere aten­ción urgente.

El diagnóstico debe incluir el establecimiento de forma clara de una reacción causa efecto entre la inges­tión del alimento y los síntomas clínicos. Se obtiene a través de realización de historia clínica-nutricional, pruebas cutáneas, en sangre y por último pruebas de eliminación/provocación; a su vez incluye realizar al paciente un recordatorio de 24 ó 72 horas, indagando en todos los alimentos ingeridos y la relación alimentos/síntomas.

Pueden ocurrir reacciones adversas a prácticamente cualquier alimento, aunque la mayoría de las alergias alimentarias, se deben a:
 

Alergia al trigo, mejor conocida como enfermedad celíaca o “alergia al gluten (proteína del trigo)”, se requiere la eliminación del trigo, sus derivados y aquellos cereales que tengan posibilidades de reacciones cruzadas, se puede garantizar una vida normal, por lo que se debe entrenar muy bien en la consulta con el Licenciado en Nutrición y Dietética y/o Especialista en Nutrición Clínica, al niño y a la familia, con alimentos sustitutos del trigo.                
                 

Alergia a los frutos secos, la alergia al maní es la más frecuente.

Alergia a las frutas,   la alergia al polen puede asociarse con alergia a las rosáceas como lo son la manzana, pera, cereza, ciruela o melocotón. En el caso de la piña y las fresas, puede deberse a su alto contenido de aminas vasoactivas. Las frutas cítricas (naranja, mandarina, toronja y limón), se relacionan con reacciones adversas no alergénicas.
 

Las dietas de eliminación se deben manejar con precaución, especialmente si hay más de un  alimento restringido. Éstas pueden producir una inadecuada ingesta caló­rica y retraso en el crecimiento, la duración de la dieta puede ir desde una semana para los síntomas agu­dos (erupciones) hasta incluso ocho semanas para los síntomas crónicos como los vómitos o diarrea que se producen en algunas enfermedades gastro­intestinales de origen alérgico.

Cabe destacar que los alimentos forman parte fundamental en la cultura familiar; la labor principal del nutricionista dietista y nutricionista clínico, es diseñar personalizadamente en consulta, un plan nutricional o dieta de acuerdo a las necesidades del paciente, en forma variada y agradable, que permita un adecuado crecimiento y de­sarrollo del niño, evitando deficiencias nutricionales.